Les troubles « DYS »

Les troubles spécifiques des apprentissages regroupent :

• Les troubles spécifiques des apprentissages avec déficit de la lecture (ex-dyslexie),
• Les troubles spécifiques des apprentissages avec déficit de l’expression écrite (ex-dysorthographie)
• Les troubles spécifiques des apprentissages avec déficit du calcul (ex-dyscalculie)

Ces troubles sont des altérations spécifiques et significatives de la lecture et de l’écriture, présentes dès les premiers apprentissages scolaires et liées à un fonctionnement neurologique particulier, et non à un manque d’intelligence ou d’effort.

• Difficulté à identifier et reconnaître les mots.
• Difficulté à lire de manière fluide et sans erreurs, malgré un investissement important.
• La lecture peut être hésitante et ralentie, avec des erreurs fréquentes.
• La reconnaissance globale des mots, qui normalement s’automatise au fil des apprentissages, reste difficile.

• Difficulté à produire des écrits corrects et à automatiser l’orthographe.
• Écriture lente, parfois difficilement lisible (dysgraphie).
• Fautes fréquentes, certaines phonétiquement plausibles, d’autres totalement incorrectes.

Ces troubles apparaissent généralement dès le stade alphabétique de l’apprentissage de la lecture, puis persistent au stade orthographique, lorsque l’enfant devrait reconnaître visuellement les mots.

Ils peuvent être associés à d’autres difficultés : troubles du calcul, troubles de la coordination motrice (graphisme), troubles de l’attention avec ou sans hyperactivité. Cette association peut aggraver les difficultés scolaires.

Manifestations fréquentes :

• Difficulté à identifier les mots ou à les découper dans une phrase.
• Lecture lente, hésitante et fatigante.
• Difficulté de compréhension des textes.
• Écriture lente, maladroite ou illisible.
• Nombreuses fautes d’orthographe.
• Fatigue importante liée aux activités de lecture et d’écriture.

Les troubles spécifiques des apprentissages avec déficit du calcul est un trouble neurodéveloppemental spécifique qui affecte la capacité à comprendre, manipuler et utiliser les nombres. Elle ne résulte ni d’un manque d’effort, ni d’un déficit d’intelligence, ni d’un enseignement insuffisant : c’est une altération durable des mécanismes cognitifs impliqués dans le traitement numérique.

Sur le plan scientifique, elle touche à la fois :

• Les aspects conceptuels (comprendre ce que représente un nombre, une quantité, une opération),
• Les aspects procéduraux (appliquer une méthode de calcul, poser une opération, suivre une procédure),
• Et parfois la mémorisation des faits numériques (tables, résultats automatisés).

Elle peut exister seule, mais elle est souvent associée à d’autres troubles neurodéveloppementaux : TDAH, troubles du langage oral ou écrit, troubles visuo-spatiaux, difficultés mnésiques, troubles exécutifs.

Manifestations fréquentes :

Les personnes concernées peuvent présenter :

• Difficulté à compter ou à dénombrer.
• Difficulté à reconnaître rapidement de petites quantités (subitizing).
• Difficulté à comprendre ou utiliser les systèmes numériques (oral, écrit, chiffres arabes).
• Difficulté à passer d’un code numérique à un autre (ex. : “quarante-deux” → 42).
• Difficulté à comprendre la numération en base 10.
• Difficulté à se représenter mentalement une quantité.
• Difficulté à effectuer du calcul mental.
• Difficulté à poser une opération ou à suivre une procédure écrite.
• Difficulté à résoudre des problèmes.
• Difficulté à mémoriser les faits numériques (tables, résultats usuels).

Ces manifestations peuvent varier selon l’âge, le contexte scolaire et les capacités compensatoires.

Les troubles de la parole, du langage oral et de la communication font partie des troubles du neurodéveloppement. Ils sont définis et reconnus par les classifications médicales internationales de référence que sont le DSM-5-TR (American Psychiatric Association) et la CIM-11 (Organisation mondiale de la santé).

Ces troubles correspondent à des difficultés durables dans l’acquisition, la compréhension, la production ou l’utilisation du langage et de la communication, qui ne s’expliquent ni par un déficit intellectuel, ni par un manque de stimulation, ni par un trouble sensoriel non compensé.

Ils reflètent un fonctionnement neurologique spécifique, présent dès le développement précoce, même si ses manifestations peuvent évoluer avec l’âge.

Les principales catégories reconnues par le DSM-5-TR et la CIM-11 :

Les classifications distinguent plusieurs types de troubles, qui peuvent exister isolément ou être associés.

• Difficultés persistantes dans la compréhension et/ou l’expression du langage oral.
• Peut concerner le vocabulaire, la construction des phrases, la grammaire ou l’accès aux mots.
• Ces difficultés ont un impact fonctionnel sur les apprentissages, la communication et les interactions sociales.

• Difficulté à produire correctement certains sons, rendant la parole parfois difficile à comprendre.
• Les erreurs persistent au-delà de l’âge habituel d’acquisition des sons.

• Perturbation du rythme et de la fluidité de la parole (répétitions, blocages, prolongations de sons).
• Peut être associé à une anxiété de communication, notamment dans les situations formelles.

• Difficulté à utiliser le langage de manière adaptée au contexte social.
• Peut concerner l’adaptation du discours à l’interlocuteur, la compréhension des implicites, de l’humour, du second degré ou des règles de conversation.
• Ce trouble est distinct du TSA, même si certaines manifestations peuvent sembler proches.

Critères diagnostiques communs :

Selon le DSM-5-TR et la CIM-11, le diagnostic repose sur plusieurs critères essentiels :

• Difficultés persistantes et significatives du langage, de la parole ou de la communication.
• Apparition durant la période de développement.
• Retentissement fonctionnel sur la vie scolaire, sociale ou professionnelle.
• Difficultés non expliquées par un déficit intellectuel, auditif, neurologique acquis ou par un manque d’exposition au langage.
• Diagnostic posé par des professionnels de santé habilités, à partir d’une évaluation clinique approfondie.

Répercussions possibles dans la sphère professionnelle :

Ces répercussions varient fortement selon les individus, les postes occupés et les environnements de travail. Elles ne concernent pas systématiquement toutes les personnes présentant ces troubles.

Communication orale et réunions :

• Difficulté à formuler clairement ses idées à l’oral, à prendre la parole en réunion ou à répondre rapidement.
• Fatigue accrue liée aux échanges verbaux prolongés.
• Risque d’être perçu à tort comme réservé, peu à l’aise ou en retrait.

Compréhension des consignes et des échanges implicites :

• Difficulté à comprendre des consignes complexes, implicites ou formulées rapidement.
• Malentendus possibles dans les échanges informels ou les communications peu structurées.

Interaction et communication professionnelle :

• Difficultés à adapter son discours à différents interlocuteurs ou contextes professionnels.
• Inconfort dans les situations de négociation, de présentation orale ou de communication spontanée.

Ces situations ne remettent pas en cause les compétences professionnelles, mais peuvent être liées à un décalage entre le mode de communication attendu et le fonctionnement du collaborateur.

Les troubles de la parole, du langage oral et de la communication sont des troubles neurodéveloppementaux reconnus médicalement. Un diagnostic ne définit pas une personne : il permet de mieux comprendre son fonctionnement et d’adapter l’environnement professionnel, notamment en clarifiant les consignes, en structurant la communication et en diversifiant les modes d’échange.